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1. 골절이 의심될 때 첫 대응
- 움직임 최소화 & 지지 – 부러진 부위를 가능한 한 움직이지 말고, 수건·베개로 고정
- 냉찜질 – 부종과 통증을 줄여주지만 피부 직접 접촉은 피하세요.
- 병원 이송 결정
- 낮 : 정형외과 외래에 바로 접수
- 밤·휴일 : 119 또는 자차로 응급실 이동 (X-ray·CT 즉시 시행)
➡️ 통증이 심하거나 변형이 눈에 띌 때는 주저하지 말고 응급실로!
2. 병원 도착 후 동선이 이렇게 달라요
시각 주요 경로 핵심 과정
주간 | 외래 → 영상 검사 → 진료 | 골절 여부·정도 파악 후 당일 입원·수술 일정 결정 |
야간 | 응급실 → 영상 검사 → 통증 조절 | 상태에 따라 ▶ 즉시 야간 응급수술 ▶ 다음 날 수술 |
야간 응급수술에는 수술실 간호사, 마취과, 정형외과가 콜팀으로 호출돼 24 시간 대기합니다. 진짜 영화처럼 전화 울리면 전원 출동!
3. 수술 전 준비 Check-list
준비 항목 이유
금식(6–8 h) | 마취 중 역류·흡인 예방 |
관장 또는 복약 확인 | 장 내용물·출혈 위험 최소화 |
링거·혈액검사 | 수액·수혈 대비, 전해질 확인 |
장신구·매니큐어 제거 | 전기소작·산소포화도 측정 오류 방지 |
수술 부위 면도·소독 | 감염 최소화 |
4. 수술실 안에서는? ― 8 단계 로드맵
- 이동 & 인계 – 바퀴침대 → 수술실 간호사에게 상태 / 수술 부위 재확인
- 모니터 부착 – 혈압·맥박·산소포화도 지속 체크
- 마취 설명 & 유도 – 전신 또는 부위(척추·경막외) 마취
- 소독·멸균포 덮기 – 피부 살균 후 멸균 영역 확보
- 정형외과 팀 입장 – 손 소독 → 멸균 가운·장갑 착용
- 뼈 정복(맞추기) & 고정
- ORIF(Open Reduction & Internal Fixation) : 절개 후 금속 핀·플레이트·스크루로 고정
- 폐쇄 정복 & 내고정 : 피부 최소 절개, 골수강 내 못 고정 등
- 봉합 & 드레싱
- “수술 종료!” – 마취에서 깨우며 회복실로 이동
5. 회복실·병동에서의 5-Point 간호
- 바이탈 사인 15 분마다 : 의식·호흡·혈압 확인
- 통증 스케일 촘촘히 측정 – PCA(자가통증조절기)·정맥 진통제 활용
- 감염 예방 – 드레싱 교체, 체온 감시
- 혈전 예방 – 종아리 펌프, 조기 발목 펌프 운동
- 재활 초기 교육 – 호흡 운동·등척성 근력 운동으로 근 감소 최소화
6. 환자·보호자를 위한 핵심 TIP 5
- “언제부터 발을 딛나요?”
- 뼈 유형·고정 방법마다 다르나 평균 4~6 주 후 부분 체중부하 시작. 사진·진료로 최종 결정합니다.
- 뼈 유형·고정 방법마다 다르나 평균 4~6 주 후 부분 체중부하 시작. 사진·진료로 최종 결정합니다.
- 금속 삽입물, 꼭 제거해야 하나요?
- 증상 없으면 평생 유지 가능. 단, 통증·피부 자극·성장기 아동은 제거 고려.
- 증상 없으면 평생 유지 가능. 단, 통증·피부 자극·성장기 아동은 제거 고려.
- 목욕·샤워는?
- 실밥 제거 전엔 방수 드레싱으로 보호, 의사 OK 후 가벼운 샤워 가능.
- 실밥 제거 전엔 방수 드레싱으로 보호, 의사 OK 후 가벼운 샤워 가능.
- 약 복용 루틴
- 항생제·진통제 정시 복용, NSAID(소염진통제)는 위 보호제 병용 추천.
- 항생제·진통제 정시 복용, NSAID(소염진통제)는 위 보호제 병용 추천.
- 골절 치유 3단계 기억하기 – 염증기 → 복원기 → 재형성기(최대 1 년)
7. 자주 묻는 질문 (FAQ)
Q A
마취 깨면 많이 아픈가요? | 회복실에서 바로 진통제 투여 + PCA 설정, 대부분 ‘견딜만한’ 수준으로 조절됩니다. |
핀·플레이트가 공항 검색에 걸리나요? | 티타늄·스테인리스는 대부분 문제 없지만, 가능성 대비 ‘수술 확인서’ 받아두면 좋습니다. |
회복 기간? | 상지(손목·팔) 6–8 주, 하지(발목·종아리) 8–12 주가 평균. 개인 차·나이·건강 상태에 따라 변동. |
8. 마무리 - “수술”이라는 단어가 두렵더라도
현대 정형외과 골절 수술은 표준화된 절차와 24 시간 팀 대응 시스템으로 안전하게 진행됩니다. 미리 과정을 이해하면 공포심 대신 준비된 마음으로 진료·수술·재활에 집중할 수 있어요.
✅ 기억 한 줄 요약
“골절 진단 → 수술 결정 → 마취 후 깨어나면 이미 끝!**
통증과 회복은 ‘팀’이 함께 관리하니, 걱정보다 재활 계획에 에너지를 쓰세요.”
이 글은 일반적인 정보를 제공하며, 개인 치료 계획은 반드시 담당 전문의와 상의하세요.
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